月經先後無定期

月經失調中醫調理：了解週期與經量的變化

月經忽早忽遲、經量改變或備孕時難掌握週期？邱立利中醫師於香港中環了解月經失調原因、用藥及生活需要，討論中醫調經與適合的婦科跟進。

常見情況

月經有時提早、有時延後
經量或經期長短與以往不同
備孕時難以掌握週期

月經不規則的中醫辨證

週期忽早忽遲，中醫多從肝主疏泄、腎主封藏兩方面理解：疏泄失常或封藏不固，經期便難以規律。

常見證型

肝鬱Liver Qi constraint

壓力大時更明顯、乳房脹痛、易煩躁

腎虛Kidney deficiency

腰痠、夜尿、經量時多時少

脾虛Spleen deficiency

食慾不振、大便偏軟、容易累

證型需經中醫師四診合參判斷，以下只作理解參考，不能自行對號入座。

醫學角度

「不規則」需要放回年齡、避孕方式與生活背景理解。青春期、產後或接近更年期的週期可能轉變，但持續異常出血、經期間出血或性交後出血，不宜只當作調經問題。

需要即時求醫

大量出血並感到暈眩、氣促或虛弱，請及時求醫。

診症會了解甚麼

診症先整理月經與症狀日誌，再了解壓力、營養及用藥。如有需要，建議作婦科或荷爾蒙檢查。中醫調理以個別辨證及日常習慣為基礎，定期回顧週期與不適的變化。

可能涉及的療法：中藥調養

月經不調要分清週期、經量與出血時間

週期忽早忽遲：與自己的慣常模式比較

月經失調不只是「未能每月同一天來」。每人的週期有所不同，診症會了解變化何時開始、是否持續，以及有沒有停經、體重變化或其他不適。手機程式的預測只是一項參考，實際月經日期及身體感受更能幫助中醫師整理情況。

經量與點滴出血：不能一律當作調經

除了來經日期，亦要記錄是否比以前量多、拖得較長，或在兩次月經之間出血。性交後出血、反覆點滴出血或明顯經量增加，可能需要婦科檢查。即使同時想作中醫調理，也應先釐清異常出血的原因，不能只以「氣血不順」概括。

中醫調經的目標，按妳的生活階段決定

備孕期間：週期與排卵需要分開理解

如果正在備孕，診症會了解週期紀錄及已做的排卵或生育檢查。月經較規則與能否懷孕不是同一件事，亦不能靠經血顏色判斷卵子質素。中醫調經會配合妳的醫療計劃，照顧經期不適及日常需要，而不是要求等到週期完全準確才求醫。

日常調理：由可持續的習慣開始

輪班、工作繁忙或飲食時間不定的人，未必能立刻大幅改變作息。可以先整理最影響生活的問題，例如長期睡眠不足或經前不適，再選擇實際可行的調整。覆診會對照週期和症狀紀錄，必要時修訂方案，不以固定湯水或人人相同的療程作標準。

診症前可準備

記錄月經開始、結束及點滴出血日期
記下經量、痛楚及伴隨症狀
帶備避孕藥及其他藥物清單

把妳的情況整理好，再討論下一步

若想就月經不規則作諮詢，可先整理症狀、用藥及已有檢查，透過 WhatsApp 聯絡邱立利中醫師。中環設面診，亦可查詢網上諮詢；如需要身體檢查或醫療跟進，應按情況安排。

亦可了解：月經遲來・停經、經痛調養、備孕調養

常見問題

一定要每 28 日來經嗎？

不是。每人的週期不同，應看自己的慣常模式及變化，不能只靠一個日數判斷健康。

月經不準是否代表不能懷孕？

不一定。它可能令排卵時間較難掌握，但生育能力需要完整評估，不能單憑週期判斷。

月經失調中醫診症需要帶甚麼？

帶備最近的實際來經日期、點滴出血、經量和用藥紀錄。如有超聲波或驗血結果，也可一併帶來；資料未齊仍可先諮詢。

服荷爾蒙藥期間可以中醫調經嗎？

可以先討論，但需讓中醫師和處方醫生知道所有藥物、草藥及補充品。能否配合、是否適合中藥，要逐項評估，不宜自行停藥。

月經量少是否一定是氣血不足？

不是。中醫辨證需要四診合參，醫學上亦要考慮避孕方式、荷爾蒙及其他背景，不能只憑經量少就進補。